Adhésion familiale

Formulaire d’adhésion pour une famille (à partir de deux personnes). 

Formule familiale :

Photo
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Prénom
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Nom
Pouvez-vous écrire votre nom ici svp ?
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Maximum 20 caractères..
C'est pas bon... Recommencez svp
Date de naissance (jj/mm/aaaa)
On ne communiquera pas votre âge, promis !
Le format de la date n'est pas correct, saisissez comme ça : JJ/MM/AAAA
Prénom conjoint(e) éventuel(le)
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Saisissez au minimum 2 caractères.
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Nom conjoint(e) éventuel(le)
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Nombre d'enfants à inscrire
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Renseignez le nombre svp
Saisissez au minimum 1 caractères.
Maximum 2 caractères..
Renseignez le nombre svp
Adresse :
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Maximum 100 caractères..
Complément d'adresse :
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Code Postal
Le code postal nous sera utile svp
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Maximum 5 caractères..
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Ville
La ville est obligatoire svp
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Saisissez au minimum 1 caractères.
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Pays
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Numéro de téléphone avec l'indicatif pays svp
On a besoin de votre numéro de téléphone svp. Nous ne le communiquerons pas !
Veuillez saisir votre numéro au format international après les 00 par exmple pour la France 33612345678
Saisissez au minimum 11 caractères.
Maximum 14 caractères..
Veuillez saisir votre numéro au format international après les 00 par exmple pour la France 33612345678
Activités souhaitées
CulturellesSportivesLoisirsRencontresClub des entrepreneurs
Please check atleast one option.
Please enter valid data.
Autre(s) activité(s) non mentionnées précédemment
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Please enter valid data.
Maximum 200 caractères..
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Adresse mail
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Essayez de renseigner correctement ce champ svp, c'est important !
Essayez de renseigner correctement ce champ svp, c'est important !
Cette adresse mail est déjà enregistrée; Veuillez en choisir une autre svp.
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C'est pas bon. Recommencez svp
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Mot de passe (6 caractères min.)
Mot de passe obligatoire !
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Saisissez au minimum 6 caractères.
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Confirmez votre mot de passe
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Perdu ! Les mots de passe sont différents. Réessayez.
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J'accepte, moi et ma famille que nous soyons pris en photo dans le cadre des activités de Gran Canaria accueil - Club des Francophones. Je m'engage à ne faire aucune restriction de mon droit à l'image et ne demander aucune contrepartie. Je donne l'autorisation de présenter mon image dans le respect des droits de ma personne pour toute diffusion sur les supports uniquement liés à Gran Canaria accueil - Club des Francophones. Indiquez votre choix dans le menu déroulant ci-dessous

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Oui, j'accepteNon, je refuse
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Vecindario 35110
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